如何判断孩子是否”脱水”、以及脱水的严重程度?(中度脱水)


什么是“脱水”?

“脱水”指的是“身体丢失过多水分”。

但其实广义来讲,通常说的“脱水”不仅仅指单纯水分丢失。

“脱水”通常与“容量不足(低血容量)”交替使用,指代所有类型的体液不足的情况(即所有有效循环血容量减少的情况),可因体内水分和电解质丢失或单纯水分丢失而导致。

为什么会“脱水”?

人体每天丢失一些水分是正常现象,例如随尿液、大便和汗液丢失。但某些因素可让人体丢失的水分量超过从饮食中摄入的水分量,或者无法摄入的量充足的水分时,可发生脱水。

儿童中,脱水的原因可包括:呕吐、腹泻、高热、腹部不适或咽痛时拒绝饮食、导致排尿多于平常的问题或药物(利尿剂、出血、尿崩症等)。

为什么儿童更容易“脱水”?

儿童脱水的风险高于成人,原因有以下几点:

●身体、体重较小。

●较容易感染可造成呕吐和腹泻的病毒,而呕吐和腹泻易导致脱水。

●婴儿和年幼儿童有赖于成人给他们提供饮水,可能无法在口渴时告诉别人。

如何评估脱水的严重程度?

脱水的程度通常分为轻度、中度和重度。轻度脱水一般不造成问题,但如果不进行干预和治疗可能会加重;重度脱水属医疗急症,可危及生命。


单一表现来判断脱水并不准确,建议将多种表现结合起来看,才能更加准确的判断孩子是否脱水、以及脱水的严重程度。

什么情况需要去医院就诊?

一般没有脱水或轻度脱水,可以家中护理和观察,必要时可以口服“口服补液盐”补液。


如果有中重度脱水,尤其是孩子持续精神不好、脸色不好、尿量明显减少(尤其是6~8小时以上无尿)、完全无法进食进水、频繁高热等等情况,建议及时带孩子去医院就诊和处理。



参考资料:

1、UpToDate 临床顾问;

2、《儿科学》,第9版,人民卫生出版社。

什么是脱水

脱水是指液体的流失。当我们失去的液体比摄入的多时,我们的身体就会脱水。据梅奥诊所介绍,成年人脱水的症状是极度口渴、排尿次数减少、尿液颜色暗、疲劳、头晕甚至精神错乱。


图自:Pop Paul-Catalin/Shutterstock

我们大多数人都知道,由于摄入的水不够,或者由于运动、炎热等出汗,都会导致我们脱水。一般情况下,及时补水或喝含有电解质的饮料会使你的身体恢复正常,如果脱水症状持续,即使你已经补充了液体,你也应该及时到医院就诊。

这里有一些可能导致我们脱水的情况,哪些是被你忽略的呢?

高盐食品


图自:successo images/Shutterstock

高盐食品,通常是经过加工的食品,如罐头等,会导致一些健康问题,包括脱水。如果食用了含盐量高的食物让你感到了口渴,而你又不及时补充足够的水的话,就可能迫使身体从其他细胞中吸取水分,从而导致脱水。

航空旅行


图自:Maria Sbytova/Shutterstock

由于机舱里的湿度很低,大约是10%到20%,这会让你的身体由内到外都处于脱水状态。在这种情况下,喝水和滋润皮肤会对你有所帮助。

压力


图自:holbox/Shutterstock

当你处于持续的压力下,你的肾上腺会分泌大量的压力荷尔蒙,导致肾上腺疲劳。这会干扰肾上腺产生醛固酮的能力,醛固酮是一种帮助调节电解质和液体的激素,因此可能使人体发生脱水。

高海拔


图自:Unsplash/Pixabay

暴露在高海拔地区会导致脱水。根据《荒野医学》杂志的报道,在高海拔地区,当我们努力工作,甚至在休息时,呼吸会变得越来越深、越来越快。高海拔地区湿度更低,我们的汗液蒸发得更快,会导致身体流失更多的液体。高原医学研究所建议在高海拔地区每天应该多喝1至1.5升的水。

水果和蔬菜摄入不够


图自:ratmaner/Shutterstock

一些水果和蔬菜含水量高达90%,把它们加入你的饮食可以防止脱水。含水量高的水果包括西瓜、草莓、哈密瓜、桃子等,含水量高的蔬菜包括黄瓜、生菜、西葫芦等。

呕吐和腹泻


图自:mvchaelheim/Shutterstock

呕吐和腹泻,无论是食物中毒还是胃部病毒感染引起的,都可能导致脱水。当伴有发烧时,由于身体出汗,它所带来的风险更大。如果伴有皮肤干燥、头晕等症状,就请到医院治疗。

年龄


图自:Pressmaster/Shutterstock

据John Muir健康中心称,我们年纪越大,口渴感就越弱。因为口渴的感觉不像以前那么强烈,那些年龄较大的人可能没有意识到他们的疲劳是由脱水引起的。所以即使你不口渴,随着年龄的增长,多喝水也是很重要的。

来源:少年科学画报

原文:ROBIN SHREEVES

编译:阿米